• Udostępnij

Między 15 Października, a 7 grudnia każdego roku trwa otwarty okres zapisowy na plany Medicare Advantage oraz Plany na Lekarstwa Medicare. W tym okresie każdy beneficjent Medicare może zmienić plan. Okres ten dotyczy osób obecnie otrzymujących świadczenia Medicare. Osoby nowo uprawnione do świadczeń Medicare mogą się o nie starać w trakcie roku, i mają one specjalne okresy zapisowe.

W Illinois na rok 2024 seniorzy mają do wyboru 22 plany na leki. Żaden plan na leki nie pokrywa wszystkich leków w 100%. Najczęściej w planie leki są dzielone na 5 kategorii, dwie generyczne, dwie markowe i leki w kategorii specjalistycznej. W każdej kategorii jest inna dopłata do danego leku, a ten sam lek może być wpisany na listę w różnych kategoriach w zależności od planu, dlatego co roku jest ważne zweryfikowanie ubezpieczenia.

Plany Medicare Advantage, czyli “Plany Przewagowe” Medicare, łączą w sobie część szpitalną i medyczną, oraz mogą zawierać ubezpieczenie na leki. Programy te są tworzone na podstawie obszarów powiatowych. W Illinois w ostatnich latach znacznie przybywa nam tego typu programów. Szczególnie w aglomeracji Chicagowskiej, do której należą powiaty Cook, Dupage, Kane, Mchenryi Lake, dochodzi wiele planów Medicare Advantage typu PPO, które dają dostęp do wielu lekarzy i szpitali, i mają niską lub $0 składkę miesięczną.

Otwarty okres zapisowy nie dotyczy Medicare Supplements, czyli planów dodatkowych do Medicare. Plany dodatkowe można zmieniać przez cały rok, jednak dobrze przejrzeć swoje opcje w otwartym okresie zapisowym bo wtedy możemy zmienić metodę otrzymywania swoich świadczeń Medicare. Aby wykupić polisę uzupełniającą do Medicare trzeba się zakwalifikować pod względem stanu zdrowia. Tylko we wstępnym okresie zapisów, który zazwyczaj trwa 6 miesięcy od rozpoczęcia Medicare części B kwalifikujemy bez pytań do planów dodatkowych.